配资股票的合法平台有什么慢阻肺病纳入基本公卫服务落地追踪：“呼吸之痛”如何缓解？

秋分过后配资股票的合法平台有什么，天气转凉，71岁的老吴往年此时总担心慢阻肺病发作。但今年有了专项监测，他安心不少。

自2024年国家卫生健康委、财政部等公布将慢阻肺病纳入基本公卫服务项目以来，各地基层医疗卫生机构如何筑牢“健康保障线”？成效如何？基层医疗卫生机构能否“接得住”？记者近日进行了采访。

健康档案筑起基层第一道防线

“吴爷爷，今天血氧饱和度不错，请继续做好家庭氧疗，下周我带肺功能仪上门复查。”9月26日，宜昌市秭归县人民医院呼吸内科医生陈金凤准时打去随访电话。

接电话的是老人吴延翔，曾是慢阻肺病“红色高危”人群。今年5月吴延翔病情出现反复，该县家庭医生团队迅速启动转诊机制，经过住院治疗并结合家庭氧疗、中药调理，目前其风险等级降至“黄色中危”。

吴延翔的经历是我国基层慢阻肺病防治的缩影。

国家卫生健康委基层司有关负责人介绍，国家卫生健康委组织编写《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）》，明确服务对象、服务内容，并提供有关服务记录表，供各地参照执行；将慢阻肺病患者健康服务相关内容纳入2024年基层卫生人才能力提升培训大纲，并指导各地加强基层设备配备。

肺功能检测仪、规范化雾化室……在杭州市拱墅区天水武林街道社区卫生服务中心，硬件不断升级。中心负责人蒋天武说，目前筛查高危人群5480人，确诊78人，均已纳入基本公卫服务定期随访对象中。

“当前针对慢阻肺病的基层健康防线正在初步构建。”国家呼吸医学中心（中日友好医院）主任医师、国家慢性呼吸疾病防治办公室副主任杨汀说，将慢阻肺病管理“沉”到基层，是实现早发现、早干预、规范治疗的关键，有助于扭转该病知晓率低、诊断率低、规范治疗率低的“三低”局面。

从“忍一忍”到主动管理还有多远？

对患者而言，政策带来的最大变化，是健康意识和生活质量的提升。

石家庄市栾城区柳林屯乡，62岁村民老王曾是位“老烟枪”，常年咳嗽，去年冬天被确诊为慢阻肺病中度。

老王说，卫生院医生每个季度都来回访，指导他用药、戒烟、做呼吸康复训练。“以前走几步路就喘，现在能慢慢溜达到村头跟老伙计下棋了，喘匀乎气真得劲儿！”

杨汀表示，慢阻肺病患者最怕急性加重，每次住院不仅花费大，肺功能也会断崖式下降。规范的长期管理能显著减少急性加重次数，延缓肺功能衰退，提高患者生活质量。

记者在走访中发现，部分地区仍存在覆盖不均衡、患者认知不足等问题。

北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心主任甘静雯说，研究显示，仅0.9%的患者知晓自身病情，明确获得诊断的比例为18.9%。部分患者未掌握吸入器的正确使用方法，还有相当比例的患者在急性加重时不知如何应对。

多方合力让基层“接得住”

专家表示，要让基层“接得住、管得好”，患者“愿意治”，需多方合力、系统推进。

国家呼吸医学中心正牵头组织呼吸、全科、康复、护理等领域专家开展线上培训，落实医疗卫生强基工程，自今年4月课程上线以来，近15万名基层医务人员参与线上学习，近8万名基层医务人员培训合格。同时，109名专家下沉到109家基层医疗卫生机构，对近3000名基层医务人员开展“一对一”精准帮扶。

“当前基本公卫随访与临床诊疗仍存在‘两张皮’现象，公卫人员填随访表，医生填病历。”杨汀建议，推动数据互通与服务融合，使医生在诊疗中同步完成随访。

甘静雯建议，在社区建立“慢病一体化”管理模式，集诊前、诊中、诊后于一体，配备相应设施设备，由全科医生统筹服务，实施分级分类管理，及时识别与转诊急危重症，并开展随访、健康教育及上门服务等。

国家卫生健康委基层司有关负责人表示，下一步将持续加强基层医务人员培训，组织编写基层慢阻肺病防治管理指南，进一步规范服务内容和流程；指导各地统筹发挥紧密型医联体体系优势和家庭医生签约服务作用配资股票的合法平台有什么，为患者提供稳定、系统、连续的健康服务；加强数字赋能，推动人工智能在慢阻肺病患者健康服务中的应用。

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